Qu’est-ce que le DPI à Chypre peut vous dire sur votre embryon

Le diagnostic génétique a aidé des centaines de familles à prévenir la transmission de maladies graves à leur progéniture. Les tests génétiques comme le DPI à Chypre peuvent améliorer les taux de grossesse en identifiant les meilleurs embryons à transférer dans l’utérus de la mère. Le DPI a permis aux patientes porteuses de troubles génétiques d’augmenter leurs chances de réussite de grossesse et de réduire le risque de fausse couche.

En analysant la structure génétique d’un embryon, le DPI permet à notre équipe médicale d’examiner bien au-delà de l’apparence externe de l’embryon en fonction de ses caractéristiques morphologiques. Grâce à cette technologie révolutionnaire, notre spécialiste peut choisir le ou les meilleurs embryons à implanter.

Qu’est-ce que le DPI dans la FIV

Le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) est un test génétique qui est utilisé en FIV pour dépister des cellules individuelles d’embryons afin de détecter d’éventuels défauts génétiques. Cette technique de dépistage avancée offre aux couples la possibilité de sélectionner des embryons qui sont génétiquement normaux avant le transfert d’embryons. Le but est d’identifier les embryons non affectés afin qu’ils soient transférés dans l’utérus pour une plus grande probabilité de réussite de la conception. Le DPI à Chypre peut identifier la présence de troubles génétiques avec une précision de 99%. Les maladies les plus courantes détectables par le DPI sont la fibrose kystique, Tay Sachs, l’X fragile et la thalassémie.

Quand le DPI est-il recommandé

Le test de DPI est généralement recommandé pour:

  • Couples ayant des antécédents familiaux de troubles liés à l’X
  • Couples atteints de troubles monogéniques
  • Porteurs de maladies autosomiques récessives
  • Porteurs de maladies autosomiques dominantes

DPI pour la Drépanocytose

L’anémie falciforme est une maladie génétique qui affecte les globules rouges. Elle peut provoquer des douleurs et des dommages aux organes vitaux d’une personne. Le DPI à Chypre est utile pour aider les familles touchées à éviter la naissance de bébés atteints de cette maladie grave. Avec l’utilisation du DPI, euroCARE FIV se rapproche à 100% de la certitude que la grossesse d’un couple entraînera la naissance d’un bébé sans drépanocytose.

DPI pour la fibrose kystique

La fibrose kystique est une maladie génétique qui affecte principalement les cellules qui produisent du mucus, des sucs digestifs ou de la sueur. Ces cellules sont présentes dans les poumons, les organes digestifs, les reins, etc. Les symptômes courants de la fibrose kystique comprennent des difficultés à respirer et à cracher du mucus à la suite d’infections pulmonaires.

Le DPI   aide à identifier les embryons affectés par la fibrose kystique avant la conception. Pour les couples qui sont eux-mêmes porteurs ou qui ont des antécédents familiaux de fibrose kystique, le DPI peut vous aider à économiser de l’argent et à éviter de vous briser le cœur. Les couples préfèrent le DPI au test prénatal, car il est beaucoup plus efficace pour prévenir l’avortement ou donner naissance à un enfant malade que le test prénatal tardif pendant la grossesse. Le DPI à Chypre est effectué dans le cadre de la FIV et seuls les embryons qui sont génétiquement normaux sont sélectionnés  le jour de transfert.

DPI pour Fragile X

Le syndrome de l’X fragile est un trouble génétique qui affecte les capacités cognitives d’un enfant telles que l’apprentissage et le comportement ainsi que le développement physique et la santé. Les enfants atteints de cette maladie génétique ont généralement besoin d’une éducation spéciale pour les aider à apprendre et à se développer comme les autres enfants.

Les tests de DPI peuvent aider à identifier le trouble x fragile dans un embryon avant l’implantation. Le DPI peut aider nos embryologistes à identifier les embryons affectés (et non affectés) avec une précision de 99%. Cela offre un confort supplémentaire aux patients qui risquent de produire des embryons affectés par cette mutation génétique. Seuls les embryons exempts de mutation x fragile seront transférés dans l’utérus de la femme dans le but d’établir une grossesse.

DPI et Implantation

La plupart des cliniques de fertilité sélectionnent les embryons à transférer en fonction de leur apparence. Généralement, de bonnes notes sont attribuées aux embryons ayant les meilleures chances d’implantation. Les embryons avec un nombre approprié de cellules à un moment donné, un rythme de croissance régulier et une absence de fragments sont ceux qui pénètrent généralement dans l’utérus d’une patiente. Les taux de grossesse peuvent doubler lorsque des embryons génétiquement normaux sont transférés.

Les taux d’implantation sont également considérablement améliorés lors du DPI. Une analyse PGD avant le transfert fournit des informations génétiques précieuses qui peuvent nous aider à sélectionner uniquement les meilleurs embryons. Grâce à cette technologie de dépistage, notre équipe a pu améliorer considérablement les chances de réussite de la grossesse chez les patientes qui ont échoué plusieurs cycles de FIV.

Calendrier  de la FIV avec DPI à Chypre

Le processus de la  FIV avec DPI comprend les étapes suivantes:

Jour 1 – Premier jour de vos menstruation

Jour 2 – Commencer à prendre les injections de stimulation

Jour 6 – Une échographie

Jour 9 – Voyager à Chypre

Jour 10/11 – Une analyse et une injection de hCG (lorsque les ovocytes sont prêts)

Jour 13 – Collection d’ovocytes et de sperme

Jour 18 – Biopsie d’embryons et congélation d’embryons

Jour 20– Transfert d’embryon (transfert blastocyste jour 5)

Les patients qui ont déjà un rapport génétique peuvent nous le faire parvenir par e-mail afin que notre équipe de spécialistes puisse examiner leur cas et estimer la chronologie correcte. Si vous devez subir des tests génétiques, vous devrez peut-être suivre ces étapes:

Étape 1: Visitez notre laboratoire  pour déposer votre échantillon de sang. Alternativement, vous pouvez envoyer votre échantillon de sang via une société de livraison.

Étape 2: Une fois votre échantillon livré, l’équipe de spécialistes effectue une analyse en laboratoire pour obtenir des informations sur les propriétés de votre sang et préparera également la configuration.

Étape 3: Environ 2 mois après avoir reçu votre échantillon de sang (2 mois est la durée de la préparation de mise en place), nous discuterons des résultats du test et des détails de votre traitement de FIV.

Processus de la FIV avec  DPI

Étape 1: Test de fertilité

La première étape du processus de FIV avec DPI à Chypre consiste à effectuer des tests de fertilité pour chaque partenaire afin de déterminer la ou les causes et la durée de l’infertilité. Ceci comprend:

Pour la femme:

  • Des tests sanguins hormonaux pour évaluer les niveaux d’AMH (hormone antimullérienne), TSH (hormone stimulant la thyroïde) et PRL (prolactine).
  • Dépistage des maladies infectieuses pour vérifier le VIH et l’hépatite B et C
  • Une échographie transvaginale pour évaluer la réserve ovarienne (nombre d’ovules dans les ovaires).
  • Des analyses de sang pour la partenaire féminine peuvent être organisées à tout moment pendant le cycle menstruel. Cependant, l’échographie doit être effectuée avant l’ovulation, qui est le jour 10/11 de vos cycles menstruels.

Partenaire masculin:

  • Dépistage des maladies infectieuses pour vérifier le VIH et l’hépatite B et C
  • Analyse du sperme pour mesurer le nombre, le mouvement et la forme du sperme

Ces tests aideront notre médecin euroCARE FIV à développer le meilleur plan de traitement pour vous et votre partenaire. Une fois les détails du plan de traitement confirmés, la phase de stimulation ovarienne peut commencer.

Étape 2: stimulation ovarienne

Le cycle de FIV commence le premier jour de votre cycle menstruel. Le jour 2, vous commencerez à prendre des injections d’hormones pour stimuler la production de plusieurs ovocytes dans vos ovaires. Les injections sont administrées par voie sous-cutanée (sous la peau) tous les jours pendant la période de stimulation. Cette phase dure 10 à 12 jours. Une échographie est organisée après la cinquième injection pour vérifier la réponse de vos ovaires aux médicaments de fertilité. À ce stade, le médecin peut modifier ou  complètement changé votre protocole d’administration des médicaments . À votre arrivée à notre clinique à Chypre du nord, vous aurez une autre analyse pour déterminer si les ovocytes sont matures pour la ponction. Lorsque les ovocytes atteignent le stade de maturité, une injection finale de hCG («coup de déclenchement») est administrée. Cette injection stimule la maturation finale et la libération des ovocytes dans les ovaires.

Étape 3: Ponction des ovocytes

Après l’administration de la gâchette (injection de hCG), les ovocytes matures sont collectés à l’aide d’un tube fin et doux. Vous serez sous légère sédation pendant cette procédure. Plusieurs ovocytes seront aspirés dans les 15 à 20 minutes. La femme est appelée à se reposer   au lit  après une procédure de ponction des ovocytes.

Étape 4: fertilisation (méthode ICSI)

Les ovocytes collectés sont d’abord analysés puis sélectionnés pour la fécondation en fonction de deux facteurs: la qualité et la maturité. Les ovocytes matures et de bonne qualité sont fécondés avec le sperme dans une procédure appelée injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). La fécondation se fait  en mélangeant les spermes  avec les ovocytes à l’aide de dispositifs de micro-manipulation sous un microscope puissant. L’ICSI est une méthode de fertilisation efficace avec des taux de fertilisation élevés qui est effectuée dans tous les traitements de fertilité à euroCARE IVF sans frais supplémentaires. Les ovocytes fécondés (maintenant des embryons) sont ensuite laissés à croître dans un milieu de culture pendant quelques jours avant d’être envoyés au laboratoire pour le DPI.

Étape 5: Analyse DPI

Lorsque les embryons atteignent le stade blastocyste, à savoir jour 5 après la fécondation, une cellule de chacun des embryons est prélevée pour analyse en laboratoire. Pendant le DPI à Chypre, les cellules sont généralement retirées du trophectoderme, qui est la couche externe d’un embryon de blastocyste. Les embryons sont ensuite congelés afin que notre équipe de génétique puisse cibler les cellules extraites. Une fois les résultats prêts, vous discuterez de la date de votre transfert d’embryon avec notre médecin et un transfert d’embryon congelé (FET) sera planifié.

Étape 6: Transfert d’embryons

Une fois que les résultats du test PGD sont prêts, notre embryologiste ne sélectionne que les embryons de haute qualité et sans maladie . L’âge, la qualité et le stade de développement des embryons sont des facteurs importants pour décider du nombre d’embryons à transférer. Les embryons sont généralement transférés le jour 3 ou le jour 5 après la fécondation. Le transfert d’embryons au jour 5 après le prélèvement d’ovocytes est appelé transfert de blastocystes.

Étape 7: Test de grossesse

Après le transfert d’embryon, il y a une attente de deux semaines. Pendant ce temps, les patientes ne doivent pas passer de test de grossesse à domicile. Vous serez organisé un test sanguin bêta hCG 12 jours après le transfert d’embryon ou un test d’urine 14 jours après le transfert pour vérifier les résultats de la procédure de FIV.

Procédure de test DPI

Une fois créés au laboratoire d’embryologie, les embryons sont cultivés pendant cinq jours. Lorsque les embryons atteignent le stade blastocyste, une cellule est extraite de chacun d’eux. Les cellules sont retirées du trophectoderme, la couche externe de l’embryon au jour 5. C’est le stade de développement lorsque l’embryon est sur le point d’éclore de la zone pellucide (membrane de couverture).

Ensuite, les embryons sont congelés et stockés pendant que leur matériel génétique est analysé en laboratoire. Une fois que les résultats du test PGD sont prêts, vous aurez une réunion avec notre spécialiste pour discuter des options disponibles et une procédure de transfert d’embryons congelés (FET) sera organisée. La décision quant au nombre d’embryons à transférer est prise entre l’équipe médicale et la femme / le couple.

Transfert d’embryons congelés après le DPI

Dans la procédure de DPI à Chypre, les embryons sont congelés immédiatement après la biopsie. Chez euroCARE IVF, nous utilisons la vitrification pour conserver les embryons. Lorsque les résultats du test sont prêts, les meilleurs embryons seront décongelés puis transférés dans l’utérus de la patiente. Cette procédure est appelée transfert d’embryon congelé (FET). S’il y a des embryons supplémentaires non affectés et de bonne qualité, le ou les patients peuvent décider de conserver les embryons cryoconservés pour une utilisation dans les futurs cycles de FIV.

Le  DPI est-il hors de dangers

La biopsie DPI n’endommage PAS l’embryon. En effet, les embryons de blastocystes ont de nombreuses cellules (200-300 cellules) et l’élimination d’une seule cellule du trophectoderme de l’embryon ne peut pas réduire sa capacité à se développer en un enfant en bonne santé. Les patientes dont les embryons ont été dépistés pour des mutations génétiques peuvent s’attendre à une plus grande probabilité d’atteindre une grossesse saine et à moins de grossesses pour aboutir à une fausse couche, car la plupart des anomalies sont identifiées avant l’implantation.

DPI ​​ou PGS

Le PGS et le PGD sont utilisés dans les procédures de FIV pour dépister les embryons avant leur transfert dans l’utérus du patient.

Le PGS (dépistage génétique préimplantatoire) examine la composition chromosomique d’un embryon. Ce test peut déterminer si les 23 paires de chromosomes sont présentes dans un embryon. Les embryons qui se révèlent avoir une paire de chromosomes manquante ou supplémentaire sont exclus du transfert. Le PGS est utilisé pour détecter des anomalies chromosomiques comme la trisomie 21 (syndrome de Down) et la trisomie 18 (syndrome d’Edwards).

Le DPI à Chypre, d’autre part, sélectionne les embryons pour une mutation génétique spécifique qu’un ou les deux parents peuvent être porteurs. Certains des troubles détectables par le DPI sont: la dystrophie musculaire, l’anémie falciforme, la fibrose kystique et le Tay-Sachs.

Les parents qui ont déjà un enfant ou des enfants d’un sexe particulier peuvent vouloir avoir un enfant du sexe opposé. Chez euroCARE IVF, nous faisons la sélection des sexes via PGS. La sélection du sexe est disponible pour tous les patients euroCARE FIV qui souhaitent avoir un bébé d’un sexe particulier pour des raisons médicales ou non médicales (équilibre familial).

 DPI vs Amniocentèse

Les deux PGD et PGS ont lieu avant le transfert d’embryon. Le test prénatal est effectué après la conception.

L’échantillonnage des villosités choriales (CVS) et l’amniocentèse sont deux tests génétiques utilisés pour identifier les anomalies chromosomiques chez un bébé à naître. Lorsque des anomalies sont détectées ou confirmées pendant le test prénatal, les options sont de poursuivre ou d’interrompre la grossesse. La plupart des médecins recommandent des tests prénatals en plus du DPI / PGS.

 DPI à euroCARE IVF

Le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) est une technologie avancée utilisée pendant le traitement de FIV pour augmenter les chances de réussite de la grossesse et de l’accouchement. Le DPI à Chypre est effectué sur les cellules prélevées sur chacun des embryons pour aider à sélectionner le ou les meilleurs embryons à transférer. Grâce aux précieuses informations génétiques, les parents peuvent prendre des décisions bien informées concernant leurs embryons. Avec le PGS / DPI à Chypre, les patients à risque de produire des embryons anormaux peuvent être sûrs que les embryons transférés sont sains, exempts de maladie et ont les meilleures chances d’implantation. Nous avons vu de nombreux patients avec des échecs d’implantation antérieurs qui ont pu améliorer de manière significative leurs résultats de traitement grâce à ces deux tests génétiques puissants. Si vous pensez que le DPI à Chypre peut vous être utile, nous vous encourageons à nous contacter pour plus d’informations.

Ressources:

Diagnostic génétique préimplantatoire (DPI)